Диспансеризация взрослого населения проходит в два этапа:
1 этап основан на выявлении у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных средств без назначения врача.
2 этап заключается в дополнительном обследовании и уточнении диагноза, проведении углубленного профилактического консультирования и осмотра специалистами.
Особое внимание будет уделяться выявлению:
- * повышенного уровня артериального давления;
- * повышенного уровня холестерина в крови;
- * повышенного уровня глюкозы в крови;
- * онкологической патологии;
- * нерационального питания;
- * низкой физической активности;
- * повышенного уровня внутриглазного давления;
- * избыточной массы тела или ожирения.
1 этап диспансеризации
На первом этапе диспансеризация (скрининг) включает в себя:
- 1. Проведение анкетирования (опроса), во время которого определяются факторы риска развития заболеваний;
- 2. Проведение антропометрии, т.е. измерение роста и веса;
- 3. Измерение артериального давления;
- 4. Биохимическое исследование крови, определение уровня холестерина, глюкозы (сахара) крови и другие исследования;
- 5. Для женщин проводится осмотр фельдшера смотрового кабинета, с забором мазков на цитологию для раннего выявления рака шейки матки;
- 6. Проведение флюорографии легких для выявления туберкулеза, онкологической патологии и других заболеваний легких;
- 7. Исследование кала на скрытую кровь для ранней диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится в возрастной группе от 45 лет и старше;
- 8. УЗИ органов брюшной полости проводится в возрастной группе от 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет;
- 9. Измерение внутриглазного давления для раннего выявления глаукомы проводится в возрастной группе от 39 лет и старше;
- 10. Прием участкового терапевта, где по результатам всех обследований врач-терапевт определит группу состояния здоровья, проведет профилактическое консультирование.
2 этап диспансеризации
По результатам первого этапа, в случае наличия медицинских показаний, врач-терапевт направляет граждан на второй этап диспансеризации, который включает в себя дополнительное обследование для уточнения диагноза заболевания:
- 1. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий – УЗИ сосудов шеи;
- 2. Осмотр (консультация) врача-невролога;
- 3. Осмотр (консультация) врача-уролога или врача-хирурга;
- 4. Осмотр (консультация) врача-проктолога или врача-хирурга;
- 5. Осмотр (консультация) врача-офтальмолога;
- 6. Эзофагодуоденоскопия;
- 7. Колоноскопия или ректороманоскопия;
- 8. Определение липидного спектра крови;
- 9. Осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин);
- 10. Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови (тест на толерантность к глюкозе).
Конкретный перечень проводимых на этом этапе мероприятий зависит от выявленных у больного показаний. Если в ходе диспансеризации будет выявлена необходимость дополнительных исследований, осмотров, которые не входят в объём второго этапа диспансеризации, эти исследования будут проводиться за пределами диспансеризации по программе госгарантий.
